(第九章)参考答案

一、填空题

1.10~15kg;2.健脾和胃化痰散结;3.峻烈之性理气健胃消食;4.中火20kg;5.益气生津和胃、健脾止泻;6.降低毒性除去腥臭气味;7.补肾生津益肺阴补脾止泻;8.健脾燥湿补脾止泻健脾消胀;9.砂炒醋淬法质变酥脆矫臭矫味;10.止痛;11.膨胀呈卷曲状酥脆;12.健脾消积疏肝助脾;13.鳞片;14.砂炒油炸;15.祛风湿利关节、补肝肾、强筋骨;16.30%~50%;17.骨胶原水解;18.抗凝血;19.韧性;20.滑石粉烫。

二、选择题

(一)A型题

1.C;2.C;3.B;4.C;5.D;6.E;7.D;8.A;9.C;10.B;11.A;12.E;13.C;14.E;15.C;16.D;17.D;18.C;19.C

(二)B型题

20.B;21.C;22.D;23.A;24.E;25.A;26.B;27.D;28.E;29.B;30.A;31.C;32.D;33.E;34.D;35.B;36.C;37.E;38.A

(三)C型题

39.B;40.C;41.D;42.B;43.C;44.A;45.B;46.D;47.A;48.C;49.A;50.C;51.A;52.A

(四)X型题

53.A、B;54.A、C、E;55.B、C、D;56.C、D;57.A、C、D、E;58.C、D、E;59.A、B、C、D;60.A、B、C、D、E;61.A、B、C;62.A、B、C、D。

三、改错题

1.X应改为:麸炒苍术能缓和燥性,增强健脾和胃的作用。2.X应改为:麸炒枳实和枳壳能减缓对肠道平滑肌刺激作用的原因是挥发油含量减少。3.X应改为:党参益气生津,米党参和胃健脾止泻,蜜党参则具有补中益气、润燥养阴的作用。4.X应改为:用低浓度的药用氢氧化纳溶液炮制斑蝥能降低毒性的原理是:使斑蝥素在虫体内转化成斑蝥酸钠。5.X应改为:土炒山药能增强补脾止泻的作用。6.X应改为:土炒或砂炒操作时,应先将辅料炒至灵活状态时再投入药物拌炒至一定程度,筛去土或砂。7.X应改为:鳖甲、龟甲和穿山甲采用砂炒至酥脆后,趁热置醋液中略浸,而鸡内金则是用文火炒至鼓起,然后将醋喷于药物表面。8.X应改为:砂炒马钱子降低毒性的原理是:高温使士的宁和马钱子碱醚键断裂开环,转变成他们的异型结构和氮氧化物。9.X应改为:砂炒马钱子的最佳条件是230℃~240℃,3~4分钟。 10.X应改为:砂炒马钱子中的士的宁和马钱子碱的氮氧化物的毒性比其原型士的宁和马钱子碱小,而药理作用相似或增强。 11.X应改为:蛤粉是文蛤(或青蛤)炮制后研成的细粉。12.X应改为:炒阿胶珠时,胶块应切成立方丁,再大小分档,分别炒制。13.X应改为:水蛭作为破血逐瘀药,临床应用多以滑石粉炒。14.X应改为:滑石粉炒时,其辅料用量为40%~50%。15.X应改为:滑石粉炒药物时,多用中火。

四、简答题

1.答:净选或切制后的药物与固体辅料同炒的方法,称为加辅料炒法。常见的加辅料炒法包括:麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒。

2.答:先用中火或武火把锅预热,再将麦麸均匀撒人热锅中,至起烟时投入药物,快速均匀翻动并适当控制火力,炒至药物表面呈黄色或深黄色时取出,筛去麦麸,放凉。

要点:锅预热,麦麸起烟即投药;均匀翻动并控制火力;表面黄色或深黄色,筛去麦麸。

3.答:①麸炒时辅料用量要适当。若麸量少则烟气不足,达不到熏炒的目的,麸量多则造成浪费。②注意火力适当。麸炒一般用中火,锅要预热好,以“麸下烟起”为度。③麦麸均匀撒布热锅中,待起烟投药。④麸炒药物要求干燥,以免药物粘附焦化麦麸。⑤达到标准时迅速出锅,筛去麦麸,以免成品发黑,火斑过重。

要点:麦麸用量适当;火力适中,一般用中火,锅要预热;起烟投药;药物要求干燥;迅速出锅,筛去麦麸。

4.答:苍术生品温燥而辛烈,燥湿、祛风、散寒力强;麸炒苍术燥性缓和,气变芳香,增强了健脾和胃的作用;焦苍术辛燥之性大减,以固肠止泻为主。

要点:燥湿、祛风、散寒力强;缓和燥性,增强健脾和胃;减少辛燥之性,固肠止泻。

5.答:苍术主含挥发油,对青蛙有镇静作用,但大剂量使中枢神经抑制,终致呼吸麻痹而死亡,这种副作用,中医称之为“燥性”。麸炒后苍术中挥发油含量下降,因此燥性缓和。

要点:挥发油;大剂量引起的副作用称之为“燥性”;麸炒挥发油含量下降。

6.答:麸炒枳壳能使枳壳中挥发油的含量下降,挥发油比重、折光率、颜色及成分组成也发生变化,所含的新橙皮苷和柚皮苷含量均减少,说明对黄酮苷含量也有影响。

要点:挥发油含量下降;新橙皮苷和柚皮苷含量均减少。

7. 答:枳实中的挥发油对兔及小鼠离体肠管平滑肌均有兴奋作用,可使肠蠕动频率增加,振幅降低,收缩张力加强,舒张不完全而使平滑肌处于痉挛状态,引起刺激性。麸炒枳实使挥发油的含量减少,必然导致对肠道平滑肌的刺激作用减弱。

要点:挥发油对离体肠管平滑肌具兴奋作用,使平滑肌处于痉挛状态而引起刺激性;麸炒枳实挥发油含量减少。

8.答:党参益气生津力强,常用于气津两伤或气血两亏。米党参气变清香,能增强健脾和胃止泻作用,多用于脾胃虚弱,食少或便溏。蜜党参补中益气、润燥养阴作用增强,常用于气血两虚之证。

要点:党参益气生津;米党参健脾止泻;蜜党参补中益气、润燥养阴。

9.答:米炒红娘子目的是降低毒性, 除去腥臭味,可供内服。炮制时应注意:①宜戴手套、口罩等防护用品操作。②用过的米宜妥善处理,避免人畜中毒。

10.答:生斑蝥含有毒物质斑蝥素,对皮肤粘膜有强烈的刺激性,能引起充血、发赤和起泡。口服毒性也很大,可引起口咽部灼烧感、恶心、呕吐、腹部绞痛、血尿及中毒性肾炎等症。往往导致肾功能衰竭或循环衰竭而致死亡。因此不能内服,只作外用。

要点:毒性物质斑蝥素,对皮肤粘膜有强烈刺激性,口服毒性也很大,因此不能内服。

11.答:斑蝥中的毒性成分是斑蝥素。84℃时斑蝥素开始升华,其升华点为110℃,米炒过程中由于加热使斑蝥素部分升华,而部分可以被米吸附,使其含量降低,因此可以降低毒性。 要点:毒性成分斑蝥素84℃升华,米炒加热使斑蝥素部分升华而含量降低。

12.答:用低浓度氢氧化钠溶液炮制斑蝥,可使斑蝥中的毒性成分斑蝥素在虫体内转化成斑蝥酸钠而降低药物的毒性。其转化喘。

13.答:将土研成细粉置于锅内,用中火加热,炒至土呈灵活状态时投入药物,不断翻炒至药物表面均匀挂上一层土粉,呈土黄色,并透出香气时,取出,筛去土,放凉。要点:中火,将土炒至灵活状态。

14.答:山药以补肾生津、益肺阴为主,用于肾虚遗精,尿频,肺虚咳喘,阴虚消渴;土炒山药以补脾止泻为主,用于脾虚久泻或大便泄泻。

要点:山药补肾生精,益肺阴;土炒山药补脾止泻。

15.答:土炒山药的炮制品中,薯蓣皂苷元的溶出量增加,为生品的2~3倍,而游离氨基酸总量却降低。

16.答:白术的炮制品有白术、土炒白术和麸炒白术三种,其作用各不相同。白术生晶以健脾燥湿、利水消肿为主。用于痰饮、水肿以及风湿痹痛。土炒白术,借土气助脾,补脾止泻力盛。用于脾虚食少,泄泻便溏,胎动不安。麸炒白术能缓和燥性,借麸入中,增强健脾消胀作用。用于脾胃不和,运化失常,食少胀满,倦怠乏力,表虚自汗。

要点:白术生用健脾燥湿,利水消肿;土炒白术补脾止泻;麸炒白术缓和燥性,增强健脾消胀作用。

17.答:白术经炒制后挥发油含量减少,而有些成分如内酯类成分含量增高。白术挥发油有刺激性,炒制后挥发油含量减少,因而缓和了药性(即“燥性”),同时所含的内酯类或其他成分能达到和胃或消导等其他作用。

18.答:砂炒的主要目的有四:一是增强疗效,便于调剂和制剂。二是降低毒性,保证临床用药安全有效。三是便于去毛,洁净药物。四是矫臭矫味,便于服用。

19.答:砂炒的操作方法:先将砂置锅内用武火加热至灵活状态,容易翻动时,投入药物,然后不断翻炒至质地酥脆或鼓起,外表呈黄色或较原色加深时,取出筛去砂,放凉。或趁热投入到醋液中略浸,取出,干燥即得。

要点:武火加热至灵活状态;不断翻炒药物至质地酥脆或鼓起,外表呈黄色或较原色加深;筛去砂;或趁热投入到醋液中略浸。

20.答:砂炒时应注意:反复使用砂时需将残留在其中的杂质除去,但炒过毒性药物的砂不能再炒其他药物。砂炒温度要适中,砂量也要适宜,避免药物受热不匀而烫焦。操作时翻动要勤,成品出锅要快,并立即筛去砂或趁热置醋液中淬。

21.答:鳖甲、龟甲质地坚硬,均有腥臭气。经砂炒醋淬后,使药物质变酥脆,易于粉碎及煎出有效成分,并能矫臭矫味。醋鳖甲能增强人肝消积、软坚散结作用。醋龟甲以补肾健骨、滋阴止血为主。

22.答:鳖甲、龟甲改进后的净制工艺主要分为热解法和酶解法两大类。热解法主要是用蒸法、高压蒸法、水煮法、水煮闷法和砂炒处理;酶解法则采用蛋白酶法、酵母菌法和猪胰脏法处理。这两大类工艺具有的优点是:缩短加工时间,操作方法简便易掌握,不受季节、气候、场地所限,而且清洁卫生,不污染环境。同时也不影响药物的功效。

23.答:炮制可以使穿山甲含有的化学成分含量明显增高,主要包括L-丝-L-酪环二肽和D-丝-L-酪环二肽。炮制品的煎煮液和释放液中,总浸出物、总蛋白质和钙的含量也均明显高于生品。因此,穿山甲生品不直接入药,炮制后人药增强疗效是有科学道理的。

24.答:鸡内金长于攻积,通淋化石,用于泌尿系结石和胆道结石;炒后质地酥脆,便于粉碎,并增强健脾消积的作用,用于消化不良、食积不化、肝虚泄泻及小儿疳积;醋鸡内金质酥易碎,矫正不良气味,有疏肝助脾的作用,用于脾胃虚弱,脘腹胀满。

要点:鸡内金攻积,通淋化石;炒鸡内金质变酥脆,健脾消积的作用增强;醋鸡内金质酥易碎,矫臭矫味,疏肝助脾。

25.答:口服制鸡内金后,能使胃液分泌量增加,胃液酸度增加,胃排空速率加快,胃运动期延长及蠕动波增强,表明胃运动功能明显增强。因此制鸡内金对各种消化不良症是有效的。

26.答:马钱子含士的宁(也称番木鳖碱)和马钱子碱,毒性很强,但在高温下不稳定。当温度在230℃~240℃;加热3~4分钟时,使结构中的醚键断裂开环,转变成他们的异型结构和氮氧化物,被转化的这些生物碱毒性变小,且保留了或增强了某些生物活性。

要点:马钱子中的毒性成分是士的宁和马钱子碱,230℃~240℃加热3~4分钟,结构中的醚键断裂开环,转变成他们的异型结构和氮氧化物,使毒性变小。

27.答:砂烫马钱子的最佳条件应该是:温度230℃~240℃加热3~4分钟。因为此时,马钱子中的士的宁转化了10%~15%,马钱子碱转化了30%~35%,而此时士的宁和马钱子碱的异型和氮氧化物含量最高。如果低于该条件,士的宁则不易转化成异型和氮氧化物,使其减少甚微,毒性也减少甚微;如果高于该条件,则士的宁、马钱子碱,连同他们的异型和氮氧化物等马钱子中大部分成分将一同被破坏,而导致疗效降低。

要点:最佳条件230℃~240℃加热3~4分钟;士的宁和马钱子碱的异型和氮氧化物含量最高。

28.答:马钱子经砂烫后,使马钱子苷的含量大幅度下降,可能是高温加热被破坏所致;砂烫品水煎液中锌、锰、钙、铁等24种微量元素含量明显增高,而汞等9种元素含量大大降低,且大多为有害元素。

要点:砂烫马钱子品中,马钱子苷含量大幅度下降,锌、锰、钙、铁等24种微量元素含量明显增高,汞等9种有害元素含量大大降低。

29.答:马钱子炮制后成分结构改变,除了能降低药物毒性外,对其他药理作用也有影响,马钱子碱氮氧化物其镇痛作用、化痰止咳作用强于马钱子碱,而且对实验性炎症和抗血栓形成也有明显作用。异马钱子碱及其氮氧化物对心肌细胞有保护作用,异士的宁氮氧化物和异马钱子碱氮氧化物抑制肿瘤细胞作用亦最强。由此可见马钱子经炮制后,生物碱成分结构改变,使药物毒性降低,同时增强了其他药理作用,可供内服。

要点:降低毒性,增强镇痛作用、化痰止咳作用乙具有明显的抗炎、抗血栓形成作用,对心肌细胞有保护作用,抑制肿瘤作用增强,可供内服。

30.答:因为马钱子的皮毛中未检出与种仁不同的生物碱成分,两者成分仅在含量上有所不同(皮毛中含量低),毒性实验结果显示,去毛与不去毛的马钱子两者无显著差异。又因为马钱子去皮毛工序繁琐。因此现已不作去毛的法定要求。

要点:马钱子皮毛中未检出不同的生物碱成分,毒性实验无显著性差异。

31.答:①使药物质地酥脆,便于制剂和调剂。②降低药物的滋腻之性,矫正不良气味。③可增强药物的疗效。

32.答:①一般用中火,操作时调节火力,防止生熟不匀或焦化。②温度过高时,减小火力,或酌加冷滑石粉调节。

33.答:将滑石粉置热锅内,用中火加热至灵活态时,投入加工处理后的药物,不断翻动,炒至药物质酥或鼓起或色泽加深时取出,筛去滑石粉,放凉。

五、问答题

1.答:斑蝥用米炒法炮制。先将锅烧热,加人定量的米,用中火炒至冒烟时,投入斑蝥(或去头、足、翅的斑蝥)拌炒,至米呈黄棕色时,取出,筛去米,除去头、足、翅,摊凉。

操作时注意事项:斑蝥在炮制时,操作人员宜带眼罩及防毒面具进行操作,以保护眼、鼻粘膜免受损伤,炒制后的米要妥善处理,避免人畜中毒。

生斑蝥有毒,是因为含有毒性成分斑蝥素,口服毒性很大,可引起咽部灼烧感、恶心、呕吐、腹部绞痛、血尿及中毒性肾炎等症,往往由于引起肾功能衰竭或循环衰竭而死亡。因此生斑蝥不能内服,口服必须经过炮制。

炮制降低毒性的原理是:毒性成分斑蝥素在84℃开始升华,110℃为其升华点,、米炒加热可使斑蝥素部分升华,部分被米吸附而含量降低,从而使其毒性降低。

要点:米炒,用中火炒至米冒烟时投药,米呈棕黄色;操作人员宜带眼罩及防毒面具操作,炒制后米要妥善处理;毒性成分斑蝥素,口服毒性大,引起咽部灼烧感、恶心、呕吐、腹痛、血尿及中毒性肾炎,口服必须炮制;斑蝥素84℃开始升华,米炒使其部分升华,部分被米吸附使含量降低而毒性降低。

2.答:砂烫马钱子的方法:将砂置锅中,用武火加热至灵活状态时,投人大小一致的马钱子,不断翻动至呈棕褐色、鼓起、内部红棕色、起小泡时,取出,筛去砂,放凉。

炮制作用:生马钱子有大毒,服用过量易引起中毒,出现强直性的痉挛和惊厥,甚则角弓反张,随后呼吸中枢麻痹而死亡,所以一般仅供外用。如伤湿止痛膏,用于关节肿痛等。经砂炒后可使毒性降低,而且质变酥脆,易于粉碎,可供内服,制成丸散剂等。用于风湿痹痛,跌打损伤,瘀血疼痛,瘰疬等。

炮制对马钱子成分及药效的影响:马钱子中含多种生物碱,其中主要成分士的宁 (番木鳖碱)和马钱子碱,既是有效成分也是毒性成分。经砂烫后两种成分含量明显降低,而异士的宁和异马钱子碱等开环化合物含量却明显增加。这是由于士的宁和马钱子碱在加热过程中醚键断裂开环,转变成他们的异型结构和氮氧化合物。被转化的这些生物碱毒性变小,且保留了或增强了某些生物活性。马钱子中士的宁和马钱子碱的毒性分别比其氮氧化物大10倍和15.3倍,因此炮制后毒性大大降低,可安全用于临床。另外,马钱子碱氮氧化物的镇痛作用、化痰止咳作用,强于马钱子碱,而且对实验性炎症和抗血栓形成亦有明显作用。异马钱子碱及其氮氧化物对心肌细胞有保护作用,异士的宁氮氧化物和异马钱子碱氮氧化物抑制肿瘤细胞作用亦最强。所以马钱子经炮制后,生物碱转化为异型结构和氮氧化物,使毒性降低,而其药理作用却保留或增强。

炮制应注意的问题:马钱子炮制时必须控制加热温度和时间,因为马钱子中的士的宁和马钱子碱随加热温度和时间的变化而变化。当温度在230℃~240℃,加热3~4分钟,士的宁转化10%~15%,马钱子碱转化30%~35%,而此时士的宁和马钱子碱的异型和氮氧化物含量最高。如果低于该温度或少于该时间,士的宁则不宜转变成异型和氮氧化物,土的宁减少甚微;相反,则会使士的宁、马钱子碱,连同生物碱的异型和氮氧化物等马钱子中大部分成分一同被破坏,虽然毒性大大降低,但亦必然影响临床疗效。因此控制在230℃~240℃、3~4分钟,是马钱子最佳的炮制温度和时间,既能降低药物的毒性,又能发挥最大的疗效。

要点:用武火将砂炒至灵活状态时投药,马钱子呈棕褐色、鼓起、内部红褐色并起小泡。生马钱子有大毒,内服易引起中毒,一般仅供外用,砂炒后毒性降低,可供内服。

主要成分士的宁和马钱子碱既是有效成分,也是毒性成分,砂烫后两者含量明显降低,在加热过程中,士的宁和马钱子碱的醚键断裂开环,转变成它们的异型结构和氮氧化物,被转化的这些生物碱毒性变小(分别比士的宁和马钱子碱降低10倍和15.3倍),且保留和增强了某些生物活性:镇痛作用、化痰止咳作用、抗炎和抗血栓形成作用、对心肌细胞保护作用和抑制肿瘤作用等。

马钱子砂烫必须控制在230℃~240℃3~4分钟。因为士的宁和马钱子碱的含量随着加热温度和时间的变化而变化。该条件下炮制,既能降低药物的毒性,又能发挥最大疗效。

3.答:将研细过筛后的蛤粉置热锅内,中火加热至蛤粉滑利时,减小火力,投入胶,不断沿锅底轻翻,烫炒至药物膨胀鼓起,全体轻泡,内部疏松时取出,去蛤粉,放凉。

4.答:工艺:将滑石粉置热锅内,用中火加热至灵活状态,投入狗肾段或片,炒至松泡、呈黄褐色时取出,筛去滑石粉,放凉。

作用:炒后质地松泡酥脆,便于粉碎和煎煮,同时矫正其腥臭味,便于服用。

第十章  炙法

习题

一、填空题

1.根据所用辅料的不同,炙法可分为_______、_______、_______、_______、_______、_______。

2.酒炙法多适用于_______、_______、及_______药物。

3.酒炙法所用的酒以_______为主,酒的用量一般为_______。

4.姜炙法适用于_______、_______的药物。

5.姜炙法生姜的用量一般为每lOOkg药物用生姜_______,若用干姜,其用量则为_______。

6.盐炙法盐的通常用量是每lOOkg药物,用食盐_______。溶化食盐的水量一般以食盐的_______倍为宜。

7.盐炙法多用于_______、_______,_______和泻相火的药物。

8.目前常用白酒炮制的药物是_______。

9.2000版《中国药典》规定,知母含菝葜皂苷元不得少于_______;盐知母含菝葜皂苷元不得少于_______。

10.2000版《中国药典》规定,用75%乙醇作溶剂,杜仲浸出物不得少于_______;盐杜仲不得少于_______。

11.2000版《中国药典》规定,车前子酸不溶性灰分不得过_______,盐车前子不得过_______;照膨胀度项下的测定法测定,车前子膨胀度应不低于_______,盐车前子应不低于_______。

12.2000版(中国药典)规定,黄连总灰分不得过_______;酒黄连、姜黄连、萸黄连不得过_______。

13.制备清宁片每100kg大黄片或块,用黄酒______,用炼蜜______。

14.传统中药理论认为,当归不同部位作用不同,当归头_______,当归尾_______,当归身_______。

15.欲使莪术人肝经血分,增强其散瘀止痛作用宜用_______。

16.炙没药常用的辅料是_______,用_______法进行操作。

17.延胡索的止痛成分主要是_______。

18.醋炙法常用的操作方法有_______和_______。

19.《中国药典)规定,京大戟的炮制方法为_______。

20.蜜炙法多用于_______、_______的药物炮制。

21.生甘草性味是_______,其作用是______;炙甘草性味是______,其作用是_______。

22.生黄芪的主要作用是_______,蜜炙,黄芪的作用是_______。

23。马兜铃蜜炙后能_______、_______,并可_______。

24.麻黄常用的炮制品有:①______,其作用是______;②______,其作用是_______;③_______;其作用是_______;④_______,其作用是_______。

25.桑白皮蜜炙后,可增强_______作用,多用于_______。

26.枇杷叶生用长于_______,多用于_______,炙后多用于_______。

27.紫菀蜜炙后_______,对_______、_______的患者均可应用。

28.蜜炙药物的贮存均应_______,以免_______。

29.蜜炙马兜铃时,每100kg马兜铃用炼蜜_______。

30.油炙法的辅料为动、植物油脂,常用的有_______、_______、菜油、酥油。

31.羊脂炙淫羊藿的成品性状为表面_______、_______,微有羊脂油气。

二、选择题

(一)A型题

1.下列炮制晶中属于“从制”的是( )

A.酒炙黄连  B.姜炙黄连  C.吴萸炙黄连

D.黄连炙  E.胆汁炙黄连

2.治热结便秘,潮热谵语的大承气汤应选用( )

A.酒大黄  B.熟大黄  C. 大黄  D.大黄炭  E.醋大黄

3.酒炙常山的主要炮制目的是( )

A.升提药力,增强药物在上焦的作用  

B.引药上行,增强药物涌吐痰饮的作用

C.降低毒性,减轻恶心呕吐的副作用

D.提高常山生物碱含量而增强疗效

E.协同作用,增强药物活血化瘀疗效

4.下列药物中常用白酒炮制的药物是 ( )

A.蕲蛇  B.蟾酥  C.地龙  D.蛇蜕  E.乌梢

5.白芍炮制品中适用于肝旺脾虚,腹痛腹泻的是( )

A.醋炙白芍  B.酒炙白芍  C.麸炒白芍  D.土炒白芍  E.生白芍

6.生杜仲临床应用较少,一般用于( )

A. 人治疗肾虚腰痛,起坐不利,膝软乏力

B.治疗肝肾亏虚,胎动不安,妊娠漏血

C.浸泡药酒,制备治腰痛的杜仲酒

D.治中风筋脉挛急,腰膝酸软,筋骨无力

E.治高血压症

7.下列叙述错误的是( )

A.黄柏炒炭后小檗碱含量增高

B.杜仲炮制后松脂醇二葡萄糖苷含量增高

C.车前子盐炙后黄酮类成分含量增高

D.柴胡醋炙后挥发油含量降低

E.川芎酒炙后总生物碱含量增加

8.用于治疗血虚便溏时应首选( )

A. 酒炙当归  B.油炙当归  C.土炒当归  D.当归炭 E.当归头

9.治目赤肿痛、口舌生疮时应首选( )

A.黄连  B.酒黄连  C.姜黄连  D.萸黄连  E.黄连炭

10.盐炙知母的炮制作用是( )

A.引药下行,增强滋阴降火的作用

B.升提药力,增强清热解毒作用

C.缓和药性,降低对脾胃的刺激性

D.引药人血分,降低寒泻之性

E.缓和寒滑之性,增强滋阴作用

11.醋炙芫花的目的是( )

A.增强疏肝理气作用

B.增强活血止痛功效

C.降低毒性,缓和泻下作用

D.便于调剂和制剂

E.以上都不是

12.醋炙柴胡的目的是( )

A.助其发散,增强解表退热作用

B.缓其升散,增强疏肝解郁作用

C. 抑其升浮,增强清肝退热截疟功效

D.助其升浮,增强升举阳气作用

E.以上都不是

13.醋炙商陆的目的是( )

A.增强疏肝理气作用  B.增强活血止痛作用

C.便于调剂和制剂  D.降低毒性,缓和峻泻作用

E.以上都不是

14.醋制后利于煎出有效成分,增强止痛作用的药物是( )

A.香附  B.三棱  C.延胡索  D.莪术  E.五味子

15.醋制后缓和辛散、增强疏肝理气止痛作用,并能消积化滞的药物是( )

A.延胡索  B.香附  C.三棱  D.郁金  E.艾叶

16.哪项不是蜜炙的目的( )

A.增强润肺止咳的作用  B.增强补中益气作用

C.缓和药性  D.矫味矫臭的作用

E.增强实脾涩精的作用

17.炙后能增强止咳平喘作用的药物是( )

A.麻黄  B.百合  C.旋覆花  D.白前  E.枇杷叶

18.生用走表,蜜炙人里,增强补中益气的药物是( )

A.桂枝  B.黄芪  C.百部  D.紫菀  E.白前

19.蜜炙黄芪主要用于( )

A.表卫不固的自汗  B.中气不足  C.血热妄行

D.气滞血瘀  E.脘腹胀痛

20.蜜炙后可矫正劣味、避免呕吐的药物是( )

A.款冬花  B.马兜铃  C.麻黄  D.瓜蒌皮  E.桑白皮

21.若蜜不能与药物拌匀时,可以( )

A.增加蜜的用量  B.加适量开水稀释  C.加适量冷水稀释

D.加适量冰水稀释  E.加适量冷开水稀释

22.蜜炙药物时,蜜的用量一般为( )

A.10%  B.15%  C.20%  D.25%  E.30%

23.枇杷叶去毛的原因是( )

A.绒毛中含有致咳的成分  B.绒毛可直接刺激咽喉引起咳嗽

C.增强润肺止咳的作用  D.增强清肺止咳的作用

E.缓和泻肺气的作用

24.马兜铃蜜炙的最主要作用是( )

A.降低其毒性  B.矫正苦劣之味,避免呕吐

C,免其苦寒导致腹痛  D.避免苦燥伤阴  E.避免戟人咽喉

25.蜜炙甘草的炮制目的是( )

A.增强泻火解毒、调和诸药的作用  

B.增强润燥化痰、止咳平喘的作用

C.矫味矫臭、利于服用

D.增强补中益气、缓急止痛的作用

E.避免甘凉伤胃的副作用

26.对表证较轻,喘咳较重的患者应首选( )

A.生麻黄  B.炙麻黄  C.麻黄绒  D.蜜炙麻黄绒  E.去节麻黄

27. 哪种药物蜜炙后能增强止咳平喘功能( )

A.马兜铃  B.百部  C.金樱子  D.麻黄  E.百合

28.哪种性质的药物用蜜量宜小( )

A.质地坚实  B.质地疏松  C.纤维较多 D.叶或全草类 E.油分较多

29.淫羊藿温肾助阳作用成分,目前认为是( )

A.生物碱  B.苷类  C.有机酸  D.蛋白质  E.树脂

30.蛤蚧的炮制方法,目前除油炙外,还可用( )

A.酒炙  B.醋炙  C.蜜炙  D.盐炙  E.煅制

(二)B型题

A.切片或捣碎,便于煎煮,泻火解毒燥湿,用于肠胃湿热

B.缓和苦寒药性,增强止呕作用,以治胃热呕吐为主

C.抑制苦寒药性,使其寒而不滞,用治湿热郁滞肝胆

D.缓和苦燥之性,增强滋阴退虚热作用,用于阴虚发热

E.增强清热解毒、燥湿除烦的作用

31.酒黄连的炮制作用是( )

32.姜黄连的炮制作用是( )

33. 吴萸连的炮制作用是( )

34.黄连的炮制作用是( )

A. 泻下作用稍缓,善清上焦血分热毒

B.泻下作用缓和,增强活血祛瘀之功

C.泻下作用缓和,用于老年大便秘结

D. 泻下作用减弱,以消积化瘀为主

E. 泻下作用极微,并有止血作用

35.醋大黄的炮制作用是( )

36.酒大黄的炮制作用是( )

37.熟大黄的炮制作用是( )

38.清宁片的炮制作用是( )

39.大黄炭的炮制作用是( )

A. 切片便于煎煮,擅于养血敛阴,平抑肝阳

B.降低酸寒之性,善于和中缓急

C.入肝收敛,可敛血止血,疏肝解郁

D.药性稍缓,以养血敛阴为主

E.借土气入脾,增强柔肝和脾、止泻作用

40.白芍的炮制作用是( )

41.酒白芍的炮制作用是( )

42.醋白芍的炮制作用是( )

43.炒白芍的炮制作用是( )

44.土炒白芍的炮制目的是( )

A.增强活血补血调经作用  B.既能补血,又不致滑肠

C.止血和血,治崩中漏下

D.补血调经,润肠通便  E.润肠通便,治血虚便秘

45.全当归的炮制作用是( )

46.酒当归的炮制作用是( )

47.油炙当归的炮制作用是( )

48.土当归的炮制作用是( )

49.当归炭的炮制作用是( )

A. 升提药力,增强药物活血通络作用

B.引药入肝,增强药物疏肝化瘀止痛作用

C.制其寒性,增强和胃止呕作用

D.引药下行,增强滋阴降火作用

E.协同疗效,增强药物润肺止咳作用

50.酒炙法的主要炮制目的是( )

51.醋炙法的主要炮制目的是( )

52.盐炙法的主要炮制目的是( )

53,姜炙法的主要炮制目的是( )

54.蜜炙法的主要炮制目的是( )

A.苦寒性强,偏于泻火解毒,清热燥湿

B.引药入肾,增强泻相火、退虚热的作用

C.引药上行,升提药力,清血分湿热

D.清湿热之中兼具涩性,产生止血作用

E.缓和苦寒药性,增强清热止呕作用

55.酒黄柏的炮制作用是( )

56.盐黄柏的炮制作用是( )

57.黄柏炭的炮制作用是( )

58.生黄柏的炮制作用是( )

A.醋三棱  B.醋青皮  C.醋郁金  D.醋艾叶  E.醋莪术

59. 醋炙后增强破瘀散结、止痛作用的是( )

60.醋炙后引药入血,增强疏肝止痛作用的是( )

61.醋炙后缓和对胃的刺激性,增强逐寒止痛作用的是( )

A.毒性降低,可供内服

B.毒性降低,缓和峻泻作用

C.行气解郁,调经止痛

D.增强疏肝止痛作用

E.增强活血止痛,收敛生肌作用

62.醋炙狼毒的主要目的是( )

63.醋炙没药的主要目的是( )

A.增强补中益气作用  B.缓和药性  C.增强润肺止咳作用

D.矫味、消除副作用  E.长于泻火解毒、化痰止咳

64.黄芪蜜炙后( )

65,马兜铃蜜炙后( )

66.枇杷叶蜜炙后( )

67.麻黄蜜炙后( )

68.生甘草的主要作用是( )

A.生麻黄  B.蜜炙麻黄  C.麻黄绒  D.蜜炙麻黄绒  E.去节麻黄

69.在《伤寒论》中,“麻黄汤”中应用( )

70.表证已解而喘咳较重应首选( )

71.老人、幼儿等体虚的风寒感冒应首选( )

72.在“越婢汤”中最好选用( )

73.外表风寒、表实无汗应选用( )

A.增强温肾助阳的作用  B.缓和药物性能  C.引药归经

D.增强滋补气血的作用  E.增强补肾壮阳的作用

74.蛤蚧酒炙可( )

75.三七油炸可( )

76.淫羊藿羊脂炙可( )

(三)C型题

A.抢水洗净后润透切片或直接捣碎用

B.蒸半小时或沸水煮10分钟后润软

C.二者都是  D.二者都不是

77.黄连切制饮片的软化方法是( )

78.黄柏切制饮片的软化方法是( )

79.黄芩切制饮片的软化方法是( )

A.姜炙法  B.姜煮法  C.二者都是  D.二者都不是

80.姜制厚朴的炮制方法有( )

81.姜炙竹茹的炮制方法有( )

82.姜炙草果的炮制方法有( )

A.先拌盐水后炒  B.先炒药后加盐水  C.二者都是  D.二者都不是

83.知母、车前子等药物一般用( )

84.泽泻、补骨脂等药物一般用( )

A.酒炙法  B.盐炙法  C.二者都是  D.二者都不是

85.黄柏的炮制方法有( )

86.黄连的炮制方法有( )

87.续断的炮制方法有( )

A.揉搓成小团,便于调剂  B.姜炙增强止呕的功效

C.二者都是  D.二者都不是

88.厚朴的炮制目的是( )

89.竹茹的炮制目的是( )

90.草果的炮制目的是( )

A.生延胡索  B.醋延胡索  C.二者都是  D.二者都不是

91.现代研究认为,治疗冠心病时应选用( )

A.先拌醋后炒炭  B.先炒炭后喷醋  C.两者都是  D.两者都不是

92.醋艾叶炭的制备方法是( )

93.醋乳香的炮制方法是( )

A.生香附  B.醋香附  C.两者都是  D.两者都不是

94.治胸膈痞闷,胁肋疼痛的越鞠丸中宜选( )

95.治疗伤食腹痛的香砂平胃散中宜选( )

A.醋炙法  B.醋煮法  C.两者都是  D.两者都不是

96.制备醋莪术时可用( )

97.醋延胡索的炮制方法是( )

A.生柴胡  B.醋柴胡  C.两者都是  D.两者都不是

98.治疗寒热往来的小柴胡汤中宜用( )

99.治疗肝气郁结的柴胡疏肝散中宜用( )

A.润肺止咳  B.补中益气  C.两者都是  D.两者都不是

100.蜜炙黄芪( )

101.生黄芪( )

102.生甘草( )

103.蜜炙甘草( )

104.蜜炙百部( )

A.先拌蜜后炒  B.先炒药后加蜜  C.两者都是  D.两者都不是

105.麻黄蜜炙时最好用( )

106.百合蜜炙时( )

107.桑皮蜜炙时最好用( )

108.款冬花蜜炙时( )

109.旋覆花蜜炙时( )

A.清肺止咳  B.润肺止咳  C.两者都是  D.两者都不是

110.马兜铃蜜炙后长于( )

111.白前蜜炙后长于( )

112.生枇杷叶偏于( )

113.黄芪蜜炙后偏于( )

114.紫菀蜜炙后偏于( )

A.增强疗效  B.缓其副作用  C.两者都是  D.两者都不是

115.百部蜜炙后( )

116.马兜铃蜜炙后( )

117.枇杷叶去毛( )

118.麻黄蜜炙后( )

119.金樱子挖去毛、核( )

A.油炒  B.油酥  C.两者都是  D.两者都不是

120.三七油制采用( )

121.蛤蚧油制采用( )

122.淫羊藿油制采用( )

(四)X型题

123.酒炙的炮制目的是( )

A.缓和苦寒药性,引药上行,清上焦邪热

B.利于溶出,协同发挥作用,增强活血通络功能

C.除去或减弱腥臭气味,便于服用,发挥疗效

D.引药入肝,增强活血散瘀,疏肝止痛的作用

E.引药下行,增强滋阴降火、疗疝止痛的作用

124.下列叙述中正确的是( )

A.熟大黄经蒸或炖加热炮制后结合性大黄酸显著减少

B.大黄炭经加热炮制后大黄素-6-甲醚和大黄酚含量增加

C.姜炙厚朴经加热和加姜炮制后厚朴酚含量增加

D.酒炙黄柏经加热和加酒炮制后黄柏小檗碱含量减少

E.酒炙牛膝经加热和加酒炮制后齐墩果酸含量增加

125.目前研究结果表明,下列叙述中正确的是( )

A. 川芎酒炙后总生物碱含量提高

B.白芍酒炙后白芍苷含量降低

C.常山酒炙后常山碱含量提高

D.丹参酒炙后水溶性总酚浸出量增高

E.益母草炒炭后生物碱含量提高

126. 炮制对大黄药理作用的影响有( )

A.大黄的不同炮制品泻下作用均比生品降低

B.酒炒大黄与酒炖大黄的抑菌能力与生品相近

C.动物实验中酒炒大黄消炎作用与生晶相似

D.生、熟大黄和大黄炭均有良好的止血作用

E.炮制能降低大黄对胃肠道引起的腹痛等副作用

127.盐炙药物的炮制目的有( )

A.引药入肾,增强药物补肝肾的作用

B.引药下行,增强药物疗疝止痛的功效

C.协同疗效,增强滋阴降火、清热凉血功效

D.缓和辛燥之性,增强补肾固精作用

E.升提药力,增强药物活血化瘀的作用

128.姜炙法的炮制目的有( )

A.制其寒性,增强和胃降逆止呕作用

B.缓和对咽喉的刺激性,增强药物疗效

C.引药下行,增强药物疗疝止痛的功效

D.引药入肾,增强药物补肝肾的作用

E.缓和苦寒药性,引药上行,清上焦邪热

129.下列药物中常用酒炙法矫味矫臭的药物是( )

A.蕲蛇  B.蟾酥  C.蛇蜕  D.乌梢蛇  E.地龙

130.下列叙述正确的是( )

A.酒炙牛膝镇痛作用强而持久

B.醋炙白芍解痉、镇痛作用较生品明显

C.盐炙杜仲;降压作用比生杜仲强

D.姜炙厚朴抗溃疡作用较生品增强

E.姜炙草果对小鼠解痉、镇痛作用增强

131.下列药物既用酒炙法又用盐炙法炮制的药物有( )

A.牛膝  B.黄柏  C.黄连  D.续断  E.川芎

132.黄柏的炮制作用有( )

A.切丝便于调剂,煎出药效成分

B. 生用偏于泻火解毒,清热燥湿

C.盐炙引药入肾,增强滋阴泻火作用

D.酒炙引药上行,清上焦血分湿热

E.炒炭清热之中兼具涩性,用于止血

133.巴戟天炮制作用有( )

A.除去木心,保证用量准确

B.盐炙引药入肾,温而不燥

C.甘草制增强补肾助阳、强筋壮骨的作用

D.蜜炙增强补脾益气作用

E.土炒增强补中止泻的疗效

134.姜炙厚朴的炮制目的是( )

A.消除对咽喉的刺激性  B.消除滑肠泻下的副作用

C.增强补脾益气的功效  D.增强宽中和胃的功效

E.增强疏肝止痛的功效,

135.下列药物常用醋炙法炮制的有( )

A.郁金  B.常山  C.青皮  D.益智仁  E.地龙

136.醋制法多适用于哪几类药材的炮制( )

A.疏肝行气药  B.散瘀止痛药  C.峻下逐水药

D.收敛固涩药  E.活血通络药

137. 现代研究证明,延胡索醋制后( )

A.总生物碱煎出量增加  B.季铵碱含量增加

C.叔铵碱含量增加

D.季铵碱含量减少  E.叔铵碱含量减少

138. 蜜炙后能增强补脾益气作用的药物有( )

A.甘草  B.百合  C.黄芪  D.旋覆花  E.白前

139.蜜炙后能缓和药性的药物有( )

A.紫菀  B.枇杷叶  C.桑白皮  D.款冬花  E.麻黄

140.蜜炙甘草的炮制目的是( )

A.增强清热解毒作用  B.增强补中益气作用  C.矫味矫臭

D.增强缓急止痛作用  E.增强祛痰止咳作用

141.蜜炙后可以矫味,消除呕吐副作用的药物有( )

A.百部  B.马兜铃  C.桂枝  D.瓜蒌皮  E.白薇

142.下列哪些药物蜜炙后能增强润肺止咳功效( )

A.百合  B.黄芪  C.党参  D.百部  E.枇杷叶

143.蜜炙法的炮制目的是( )

A.增强润肺止咳的作用  B.增强补脾益气的作用

C.缓和药物性能

D.矫正苦劣之味  E.消除呕吐的副作用

144.关于淫羊藿的功用,下列哪些说法是正确的( )

A.生用祛风湿  B.生用强筋骨  C.生用祛风通络

D.羊脂炙增强温肾助阳作用  E.羊脂炙增强补肝肾作用

145.油炙法的炮制目的有( )

A.增强疗效  B.利于粉碎  C.便于服用  

D.缓和药性  E.降低毒性

三、改错题

1.五灵脂宜采用先拌酒闷润至酒被吸尽后再用文火炒干( )

2.盐炙杜仲采用先拌盐水闷润至被吸尽后再用文火炒干( )

3.盐车前子采用先拌盐水闷润至被吸尽后再用文火炒干( )

4.乌梢蛇、蕲蛇、蛇蜕等常用白酒拌润后再用文火炒干法炮制( )

5.黄连切片宜用蒸煮加热软化,以免生物碱成分流失( )

6.蟾酥用白酒炮制的方法是先拌匀闷润后再用文火炒干( )

7.牛膝酒炙后引药下行,增强通淋行瘀的作用( )

8.知母泻肺、胃之火宜生用;泻肾火、清虚热宜用盐炙品( )

9.杜仲一般不生用,处方开杜仲应付盐炙杜仲( )

10.厚朴辛味峻烈,对咽喉有刺激性,内服一般都不生用( )

11.醋炙甘遂时,每100kg甘遂用米醋 20kg( )

12.醋炙柴胡时,每100kg柴胡用米醋30kg( )

13.醋炙艾叶时,每100kg艾叶用米醋15kg( )

14.商陆醋炙后商陆皂苷甲含量升高,毒性降低( )

15.京大戟醋炙后降低毒性并增强泻下作用( )

16.药效学实验表明,醋制香附的解痉、镇痛作用优于生品( )

17.黄芪蜜炙后可增强补气作用( )

18,蜜炙百合每100kg药物用炼蜜5kg( )

19.生黄芪多用于内伤劳倦、脾虚泄泻、脱肛等一切气衰血虚之证。( )

20.百部蜜炙后可增强驱风灭虱作用。( )

21,旋覆花蜜炙后可增强降逆化痰作用。( )

22.甘草蜜炙后增强清热解毒、清利咽喉的作用。( )

23.蛤蚧净制时,应除去头(齐眼处)、足及鳞片( )

24.羊脂炙淫羊藿,一般用炼羊脂30%( )

四、简答题

1.何谓炙法?

2.简述炙法的炮制作用。

3.何谓酒炙法?

4.何谓盐炙法?

5.何谓姜炙法?

6.先炒药后加盐水的炮制方法适用于哪些药物?为什么?

7.盐炙法适用于那些药物?

8.常山有哪些炮制品?其炮制作用是什么?

9.简述酒蟾酥的炮制方法和炮制操作时的注意事项。

10.简述乌梢蛇的炮制方法。

11.简述蕲蛇的炮制作用。

12.简述续断的炮制方法。

13.简述续断炮制作用。

14.简述盐炙补骨脂的炮制方法和炮制作用。

15.简述砂仁的炮制方法和炮制作用。

16.简述竹茹的炮制方法和炮制作用。

17.简述醋炙的主要目的。

18.简述醋炙的主要操作方法及其适应的药物。

19.简述醋炙法操作时的注意事项。

20.蜜炙法常用于哪些药物的炮制?

21.简述蜜炙的目的。

22.简述蜜炙的操作方法。

23.简述蜜炙的注意事项。

24.简述蜜的炼制方法和理由。

25.简述酥制蛤蚧的成品性状。

26.简述油脂涂酥的操作工艺。

五、问答题

1.炙法与炒法的异同点有哪些?

2.酒炙法的炮制目的是什么?并举例说明。

3.何谓“先拌酒后炒药”?为什么酒炙法多采用此种炮制方法?

4.黄连的炮制方法和炮制作用及临床应用有哪些不同?

5.大黄的炮制工艺和炮制作用各是什么?其炮制原理是什么?

6.当归的炮制工艺和炮制作用各是什么?其不同炮制品的临床作用有何不同?

7.白芍的炮制工艺和炮制作用各是什么?

8.盐炙的炮制目的有哪些?并举例说明。

9.黄柏的炮制工艺、炮制作用及临床作用各是什么?

10.知母的炮制工艺和炮制作用各是什么?

11.盐杜仲的炮制方法是什么?如何辨别生杜仲与盐炙杜仲?其炮制作用和原理是什么?

12.如何炮制车前子?其炮制作用和炮制原理是什么?

13.生姜作为炮制辅料,其作用有哪些?如何制备姜汁?

14.姜炙的炮制目的是什么?并举例说明。

15.姜炙厚朴的炮制方法有哪些?其炮制作用和炮制原理是什么?

16.醋炙法的操作方法、适用药物及注意事项各是什么?

17.香附常用的炮制方法和炮制作用各是什么?

18.炮制对商陆化学成分有何影响?

19.炮制对商陆药理作用有何影响?

20.炮制对芫花化学成分有何影响?

21.炮制对芫花药理作用有何影响?

22.麻黄有几个常用炮制晶,其作用特点是什么?

23.以甘草为例,论述“生凉熟温”的炮制理论。

24.油炙法通常有几种方法?操作时应注意什么?

参考答案

一、填空题

1.酒炙醋炙盐炙姜炙蜜炙油炙;2.活血散瘀祛风通络动物类;3.黄酒每100kg药物,用黄酒10~20kg;4.祛痰止咳降逆止呕;5.10kg生姜的1/3;6. 2kg 4~5倍;7.补肾固精疗疝利尿;8.蟾酥9.1.0%,0.9%;10.11.0%,12.0%;11. 2.0%,3.0%,4.0%,5.0%;12. 5.0%,4.0%;13. 75kg、40kg;14.止血破血补血;15.醋莪术;16.米醋喷炒;17.延胡索乙素;18.润炒法喷炒法;19.醋煮法;20.止咳平喘补脾益气;21.味甘性凉泻火解毒润肺止咳甘温益气缓急止痛;22.益卫固表、托毒生肌、利尿退肿补中益气;23.缓和苦寒增强润肺止咳作用矫味,避免呕吐;24.麻黄生晶发汗解表,利水消肿蜜麻黄发汗作用缓和,以宜肺平喘力胜麻黄绒作用缓和蜜麻黄绒作用更缓和;25.降气止咳平喘肺热咳喘;26.清肺止咳肺热咳嗽肺燥或肺阴不足,咳嗽少痰;27.润肺止咳作用较强肺痨咳嗽痰中带血或肺燥干咳;28.凉后密闭贮存吸潮发粘或发酵变质;29. 25kg;30.麻油羊脂油;31.微黄色光亮。

二、选择题

(一)A型题

1.E;2.C;3.C;4.B;5.D;6.C;7.A;8.C;9.B;10.A;11.C;12.B;13.D;14.C;15.B;16.E;17.A;18.B;19.B;20.B;21.B;22.D;23.B;24.B;25.D;26.B;27.D;28.A;29.B;30.A

[二)B型题

31.B;32.C;33.D;34.A;35.D;36.A;37.B;38.C;39.E;40.A;41.B;42.C;43.D;44.E;45.D;46.A;47.E;48.B;49.C;50.A;51.B;52.D;53.C;54.E;55.C;56.B;57.D;58.A;59.A;60.C;61.D;62.A;63.E;64.A;65.D;66.C;67.B;68.B;69.E;70.B;71.C;72.A;73.A;74.E;75.D;76.A

(三)C型题

77.A;78.D;79.B;80.C;81.A;82.A;83.B;84.A;85.C;86.A;87.C;88.B;89.C;90.B;91.A;92.B;93.B;94.A;95.B;96.C;97.C;98.A;99.B;100.B;101.D;102. D;103.B;104.A;105.A;106.B;107.A;108.C;109.C;110.B;111.B;112.A;113.D;114.B;115.A;116.C;117.B;118.C;119.D;120.D;121.B;122.C

(四)x型题

123.A、B、C;124.A、B、C、D、E;125.A、B、D;126.A、B、C、D、E;127.A、B、C、D;128.A、B;129.A、C、D、E;130.A、B、C、D、E;131.A、B、D;132.A、B、C、D、E;133.A、B、C;134.A、D;135.A、C;136.A、B、C、D;137.A、C、D;138.A、C;139.A、C、D、E;140.B;141.B、D;142.A、D、E;143.A、B;144.A、B、D;145.A、B、C。

三、改错题

1.X应改为:五灵脂宜采用先炒药再拌酒的方法炮制。 2.X应改为:盐炙杜仲采用先拌盐水闷润至被吸尽后再用中火炒干。3.X应改为:盐车前子采用先炒药再拌盐水炒的方法炮制。4.X应改为:乌梢蛇、蕲蛇、蛇蜕等常用黄酒拌润后再用文火炒干法炮制。5.X应改为:黄连切片宜用抢水洗方法软化,以免生物碱成分流失。6.X应改为:蟾酥用白酒炮制的方法是先拌匀闷润搅拌后再干燥捣碎。7.X应改为:牛膝盐炙后引药下行,增强通淋行瘀的作用。8.√;9.√;10.√;11.X应改为:醋炙甘遂时,每100kg甘遂用米醋30kg。12.X应改为:醋炙柴胡时,每100kg柴胡用米醋20kg;13.√;14.X应改为:商陆醋炙后商陆皂苷甲含量最低,毒性降低。15.X应改为:京大戟醋炙后降低毒性并缓和泻下作用。16.√;17.√;18.√;19.X应改为:生黄芪多用于表卫不固的自汗或体虚易于感冒,气虚水肿,痈疽不溃或溃久不敛。20.X应改为:百部蜜炙后可缓和对胃的刺激性,并增强润肺止咳的功效。 21.X应改为:旋覆花蜜炙后长于润肺止咳,降气平喘。 22.X应改为:甘草蜜炙后以补脾和胃、益气复脉力胜。23.X应改为:蛤蚧净制时,应除去头(齐眼处)、足爪及鳞片。 24.X应改为:羊脂炙淫羊藿,一般用炼羊脂20%。

四、简答题

1.将净选或切制后的药物,加入一定量的液体辅料拌炒,使辅料逐渐深入药物组织内部的炮制方法称为炙法。

2.药物吸人液体辅料经加工炒制后在性味、功效、作用趋向、归经和理化性质方面均能发生某些变化,起到降低毒性,抑制偏性,增强疗效,矫臭、矫味和使有效成分易于溶出等作用,从而达到最大限度地发挥疗效。

3.将净选或切制后的药物,加入一定量酒拌炒的方法称为酒炙法。

4.将净选或切制后的药物,加入一定量食盐水溶液拌炒的方法称为盐炙法。

5.将净选或切制后的药物,加入定量姜汁拌炒的方法,称为姜炙法。

6.适用于含粘液质多的车前子、知母等药物。因这类药物遇水容易发粘,盐水不易渗入,炒时又容易粘锅,所以需先将药物加热炒去部分水分,并使药物质地变疏松,再喷洒盐水,以利于盐水渗入。

7.盐炙法多用于补肾固精、疗疝、利尿和泻相火的药物。

8.有常山、炒常山、酒常山。常山性味苦、辛,寒;有毒。归肺、肝、心经。生用上行,有较强的涌吐痰饮作用,多用于胸膈痰饮积聚。炒黄或酒炙后可减轻恶心呕吐的副作用,毒性降低,既可单用浸酒或酒煎服以治疟疾,也可配伍以祛痰截疟。

9.取蟾酥,捣碎,加入定量白酒浸渍,时常搅动至呈稠膏状,干燥,粉碎。每100kg蟾酥,用白酒20kg。

本晶有毒,在研制蟾酥细粉时,应采取适当的防护措施,因其粉末对人体裸露部分和粘膜有很强的刺激,并应防止吸人而中毒。

10.炮制方法:乌梢蛇:取原药材,除去头、鳞片及灰屑,切段,筛去碎屑。乌梢蛇肉:取乌梢蛇,除去头、鳞片及灰屑,用定量黄酒闷透后,取出趁湿除去皮骨,切段,干燥,筛去碎屑。每100kg乌梢蛇,用黄酒20kg。酒乌梢蛇:取净乌梢蛇段,加入定量黄酒拌匀,稍闷润,。待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒至微黄色,取出晾凉,筛去碎屑。每100kg乌梢蛇段,用黄酒20kg。

11.蕲蛇性味甘、咸,温;有毒。除去头、鳞,消除毒性。生品气腥,不利于服用和粉碎,临床较少应用。经酒制后,能增强祛风、通络、止痉的作用,并可矫味,减少腥气,便于粉碎和制剂,临床多用酒制品。用于风湿顽痹,肢体麻木,筋脉拘挛,中风,口眼歪斜,半身不遂,破伤风,小儿急慢性惊风,痉挛抽搐,惊厥。

12.续断:取原药材,除去杂质,洗净,润透,切薄片,干燥,筛去碎屑。酒续断:取续断片,加入定量黄酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒至微带黑色时,取出晾凉,筛去碎屑。每100kg续断片,用黄酒10kg。盐续断:取续断片,用盐水拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉,筛去碎屑。每100kg续断片,用食盐2kg。

13.续断生品补肝肾、强筋骨为主。用于腰膝酸软,关节痹痛。酒炙后,能增强通血脉、续筋骨、止崩漏作用,多用于崩漏经多,胎漏下血,跌打损伤,乳痈肿痛。盐炙后引药下行,能增强补肝肾、强腰膝的作用。用于腰背酸痛,足膝软弱。

14.取净补骨脂,加盐水拌匀,闷润,待盐水被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒至微鼓起、进裂并有香气逸出时,取出晾凉。每100kg补骨脂,用盐2ks。盐炙并炒香,可引药人肾,增强温肾助阳、纳气、止泻的作用。用于阳痿遗精,遗尿尿频,腰膝冷痛,肾虚作喘,五更泄泻。

15.砂仁:取原药材,除去杂质。用时捣碎。盐砂仁:取净砂仁,加盐水拌匀,稍闷,待盐水被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热炒干,取出晾凉。砂仁每100kg,用食盐2kg。砂仁性温味辛。归脾、胃、肾经。生品辛香,具有化湿开胃、温脾止泻、理气安胎之功。临床常生用于湿浊中阻,脘痞不饥,脾胃虚寒,呕吐泄泻,妊娠恶阻。盐砂仁辛燥之性略减,温而不燥,并能引药下行,增强温中暖肾、理气安胎作用。可用于霍乱转筋,胎动不安。

16.取竹茹段或团,加姜汁拌匀,稍润,待姜汁被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,如烙饼法将两面烙至微黄色,取出晾凉。每100kg竹茹,用生姜10kg。竹茹生品长于清热化痰、除烦。多用于痰热咳嗽或痰火内扰,心烦不安。姜制后能增加降逆止呕的功效,多用于呕哕、呃逆。

17.(1)引药人肝,增强活血止痛的作用;(2)降低毒性,缓和药性;(3)矫臭矫味。

18.(1)先拌醋后炒药将净制或切制后的药物,加入定量的米醋拌匀,闷润,待醋被吸尽后,置炒制容器内,用文火炒至一定程度,取出晾凉,即得。此法适用于大多数植物类药材,如甘遂、商陆、芫花、柴胡、三棱等。(2)先炒药后喷醋将净选后的药物,置炒制容器内,炒至表面熔化发亮(树脂类)或炒至表面颜色改变,有腥气溢出(动物粪便类)时,喷洒定量米醋,炒至微干,取出后继续翻动,摊开晾干。此法适于用树脂类、动物粪便类药材,如乳香、没药、五灵脂等。

19。(1)醋炙前药材应大小分档。(2)若醋的用量较少,不易与药材拌匀时,可加适量水稀释后,再与药材拌匀。(3)应文火炒制,勤加翻动,使受热均匀,炒至规定的程度。(4)树脂类、动物粪便类药材必须用先炒药后喷醋的方法;且出锅要快,防熔化粘锅,摊晾时宜勤翻动,以免相互粘结成团块。

20.蜂蜜性味甘平,有甘缓益脾、润肺止咳、矫味等作用。因此,蜜炙法多用于止咳平喘、补脾益气的药物。

21.蜜炙的目的是:①增强润肺止咳的作用;②增强补脾益气的作用;③缓和药性;④矫味和消除副作用。

22.蜜炙的操作方法有:

①先拌蜜后炒法:取定量的炼蜜,加适量的开水稀释,再与药物拌匀,放置闷润,使蜜逐渐渗入药物组织内部,然后将药物置锅内,用文火加热炒至颜色加深、松散不粘手时,取出摊晾,凉后及时收贮。此法一般药材都可采用。

②先炒药后加蜜法:先将药物置于锅内,用文火加热炒至颜色加深时,再加入已稀释的炼蜜,迅速翻动,使蜜与药物拌匀,炒至松散不粘手时,取出摊凉,凉后及时收贮。此法适用于质地致密,蜂蜜不易被吸收的药物,如百合等。这些药物先炒后失去部分水分,质地略变酥脆,蜜则容易被吸收。

蜜炙药物所用炼蜜用量应视药材的性质而定。一般质地疏松、纤维多的药物用蜜量宜大;质地坚实、粘性较强、油分较重的药物用蜜量宜小。

通常为每100kg药物,用炼蜜25kg左右。

23.蜜炙药物注意事项:①炼蜜时,火力不宜过大,以免溢出锅外或焦化。此外;若蜂蜜过于粘稠,可加适量开水稀释。②蜜炙所用的炼蜜不可过老,否则粘性太强,不易与药物拌匀。③蜜炙时,火力一定要小,多用文火,以免蜂蜜焦化糊锅。加热的时间可稍长,要尽量将水分除去,避免药物发霉。④蜜炙药物须凉后密闭贮存,以免吸潮发粘或发酵变质。

24.炼蜜分三种,即嫩蜜、中蜜、老蜜。炮制一般用嫩蜜,少用中蜜,不用老蜜。其炼制方法是:将蜂蜜置于锅中,加热至沸后,用适宜的筛网滤去死蜂及杂质,然后继续加热,保持微沸,除去泡沫和上浮蜡质,至起鱼眼泡,色泽无明显变化,用手捻之较生蜜粘性较强,即可迅速出锅。嫩蜜炼制温度为105℃~115℃,嫩蜜的含水量在20%以上。

蜂蜜虽言性平,实则生用性偏凉,能清解毒;熟则性偏温,以补脾气、润肺燥之力胜。所以蜜炙的蜜要炼制。

25.①酒酥蛤蚧色稍黄,质较脆,微有酒气;②油酥蛤蚧色稍黄,质较脆,具香酥气。

26.将动物类药物块或短节,置火上加热,用油脂涂布,加热烘烤,待油脂渗入药内后,再涂再烤,反复操作,直至药物质地酥脆,晾凉或粉碎。

五、问答题

1.答:炙法与加辅料炒法在操作方法上基本相似,均加入辅料加热拌炒。加辅料炒法使用固体辅料,掩埋翻炒使药物受热均匀或粘附表面共同人药;而炙法则是用液体辅料,拌匀闷润使辅料渗入药物内部发挥作用。加辅料炒的温度较高,一般用中火或武火,在锅内翻炒时间较短,药物表面颜色变黄或加深;炙法所用温度较低,一般用文火,在锅内翻炒时间稍长,以药物炒干为宜。“炒者取芳香之性”,以缓性为主;“炙者取中和之性”,以增效为主。

2.答:(1)改变药性,引药上行:临床上常用的一些苦寒药,性本沉降下行,多用于清中、下焦湿热。酒炙后不但能缓和寒性,免伤脾胃阳气,并可借酒升提之力引药上行,而能清上焦邪热。如大黄、黄连、黄柏等。(2)增强活血通络作用:酒制能改变药物组织的物理状态,有利于成分的浸润、溶解、置换、扩散与溶出过程的进行,即可产生某些“助溶”作用,提高有效成分的溶出率。临床上常用的一些活血祛瘀、通络药多用酒炙,一方面使酒与药物协同发挥作用,另一方面使药物有效成分易于煎出而增 强疗效。如当归、川芎、桑枝等。(3)矫臭去腥:一些具有腥气的动物类药物,经酒炙后可除去或减弱腥臭气。如乌梢蛇、蕲蛇、河车等。

3.答:即将净制或切制后的药物与一定量的酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火炒干,取出晾凉。此法适用于质地较坚实的根及根茎类药物,如黄连、川芎、白芍等。酒炙法的操作方法,一般多采用先拌酒后炒药法,因先炒药后加酒拌炒的方法不易使酒渗入药物内部,加热翻炒时,酒易迅速挥发,所以除个别药物适用此法外,大多数药物均适用先拌酒闷润至完全吸收后用温火炒干的炮制方法。

4.答:(1)黄连:取原药材,除去杂质,抢水洗净,润透,切薄片,干燥,筛去碎屑;或用时捣碎。(2)酒黄连:取黄连片,加入定量黄酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉,筛去碎屑。每100kg黄连片,用黄酒12.5kg。(3)姜黄连:取黄连片,用姜汁拌匀,稍闷润,待姜汁被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热炒干,取出晾凉,筛去碎屑。每100kg黄连片,用生姜12.5kg或干姜4kg,绞汁或煎汁。(4)萸黄连:取吴茱萸加适量水煎煮,取汁去渣,煎液与黄连片拌匀,稍闷润,待药液被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉,筛去碎屑。每100kg黄连片,用吴茱萸10kg。

黄连性味苦寒。归心、肝、胃、大肠经。具有泻火解毒、清热燥湿的功能,用于湿热痞满,呕吐,泻痢,黄疸,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,目赤吞酸,牙痛,消渴,痈肿疔疮;外治湿疹,湿疮,耳道流脓。如用于治热毒壅盛、高热烦躁及痈疽疔疮的黄连解毒汤(《正宗》);治气血两燔的清瘟败毒饮(《疫疹一得》);治热痢泄泻的白头翁汤(《伤寒论》)。酒炙黄连能引药上行,缓其寒性,善清头目之火。如用于治目赤肿痛、口舌生疮的黄连天花粉丸(《准绳》)。姜炙黄连缓和其苦寒之性,并增强止呕作用,如用于治湿热中阻、胃失和降、呕吐、泄泻的香姜散(《准绳》);治脘胁疼痛、嗳气吞酸、大便热结的萸连丸;大黄炭则分别为生大黄的 1.9倍和2.8倍左右。

研究表明,酒炒大黄泻下效力比生品降低30%,熟大黄(酒炖)、清宁片降低 95%,大黄炭无泻下作用;炮制对大黄解热作用无明显影响;大黄生品、制品煎剂对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌等菌种均有一定抑制作用。对金黄色葡萄球菌最敏感。不同炮制品抑菌活性各有特点,酒炒与酒炖大黄保持了与生品相近的抑菌效力,特别是对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等抑制作用较好。其他炮制品如醋炒大黄、石灰炒大黄及大黄炭对痢疾杆菌、伤寒杆菌的抑制作用明显减弱,但对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌仍保持有较好的抑制作用。熟大黄尚具有对血小板聚集的抑制作用(以热压制品作用最显著),以及对小鼠流感病毒性肺炎的治疗作用,镇痛、镇静作用,降尿素氮作用等。生大黄的主要副作用是引起腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应,而熟大黄在应用中,则无上述消化道不适反应,说明适宜的炮制程度可消除这一副作用。

6.答:(1)炮制工艺:当归(全当归):取原药材,除去杂质,洗净,稍润,切薄片,晒干或低温干燥。筛去碎屑。酒当归:取当归片,加入定量黄酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒至深黄色,取出晾凉。每100kg当归片,用黄酒10kg。土炒当归:将灶心土粉置炒制容器内,炒至灵活状态,倒人当归片,炒至当归片上粘满细土时(俗称挂土),取出,筛去土,摊凉。每100kg当归片,用灶心土粉30kg。当归炭:取当归片,置炒制容器内,用中火加热,炒至微黑色,取出晾凉。

(2)炮制作用:当归生品质润,长于补血,调经,润肠通便。用于血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,肠燥便秘,痈疽疮痒。如治血虚体亏的当归补血汤(《内外伤辨惑论》);治气乱、月经或前或后的归附丸 (《张氏医通》);治血虚肠燥便秘的润肠丸 (《沈氏尊生书》);治附骨痈及一切恶疮的当归散(《奇效良方》)。

酒炙后,增强活血通经、祛瘀止痛的作用。用于经闭痛经,风湿痹痛,跌打损伤,瘀血肿痛。如治血虚血滞,崩中漏下的四物汤(《局方》);治血瘕痛胀,脉滞涩的当归蒲延散(《医略六书》);治风湿相搏,手足冷痹的蠲痹汤(《杨氏家藏方》);治从高坠堕,损伤肢体的当归汤(《圣济总录》)。

土炒后,既能增强人脾补血作用,又能缓和油润而不至滑肠。适用于血虚便溏,腹中时痛。

炒炭后,以止血补血为主。用于崩中漏下,月经过多。如治妇人血崩,以本品与白芍、干姜、棕榈同为炭药,共人散剂(《百一选方》)。

当归传统习惯止血用当归头,如治血崩不止的当归头散(《杏苑生春》);补血用归身,如治血虚烦躁的当归补血汤(《兰室秘藏》);破血用当归尾,如治月经逆行从口鼻出(《简单便方》);补血活血用全当归,如治痔漏及脱肛便血的连归丸(《医学入门》)。

7.答:(1)炮制工艺:白芍:取原药材,除去杂质,大小条分开,洗净,浸泡至六七成透,取出闷润至透,切薄片,干燥。筛去碎屑。酒白芍:取白芍片,加入定量黄酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉。筛去碎屑。每100kg白芍片,用米醋15kg。炒白芍:取白芍片,置炒制容器内,用文火加热,炒至表面微黄色,取出晾凉。筛去碎屑。醋白芍:取白芍片,加入定量米醋拌匀,稍闷润,待醋被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉。筛去碎屑。每100kg白芍片,用米醋20kg。土炒白芍:取定量灶心土(伏龙肝)细粉,置炒制容器内,用中火加热,炒至土呈灵活状态,加入白芍片,炒至表面挂土色,微显焦黄色时,取出,筛去土粉,摊晾。每100kg白芍片,用灶心土粉15kg。

(2)炮制作用:白芍擅于泻肝火,平抑肝阳,养阴祛烦。多用于肝阳上亢,头痛,眩晕,耳鸣,阴虚发热,烦躁易怒。炒白芍寒性缓和,以养血和营、敛阴止汗为主。用于血虚萎黄,腹痛泄泻,自汗盗汗。酒炙后降低酸寒伐肝之性,人血分,善于调经止血,柔肝止痛。用于肝郁血虚,胁痛腹痛,月经不调,四肢挛痛。醋炙后,引药人肝,增强敛血养血,疏肝解郁的作用。用于肝郁乳汁不通,尿血等。土炒可借土气人脾,增强养血和脾、止泻作用。用于肝旺脾虚,腹痛腹泻。

8.答:盐炙的主要目的:①引药下行,增强疗效。一般补肾药如杜仲、巴戟天、韭菜子等盐炙后能增强补肝肾的作用。小茴香、橘核、荔枝核等药,盐炙后可增强疗疝止痛的功效。车前子等药,盐炙后可增强泻热利尿的作用。益智仁等药,盐炙后则可增强缩小便和固精作用。②增强滋阴降火作用。如知母、黄柏等药,用盐炙可起协同作用,能增强滋阴降火、清热凉血的功效。③缓和药物辛燥之性。如补骨脂、益智仁等药辛温而燥,容易伤阴,盐炙后可拮抗辛燥之性,并能增强补肾固精的功效。

9.答:(1)炮制工艺:黄柏:取原药材,除去杂质,刮去残留的粗皮,洗净,润透,切丝或块,干燥,筛去碎屑。盐黄柏:取黄柏丝或块,用盐水拌匀,稍闷,待盐水被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉,筛去碎屑。每100kg黄柏丝或块,用食盐2kg。酒黄柏:取黄柏丝或块,用黄酒拌匀,稍闷,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉。筛去碎屑。每100kg黄柏丝或块,用黄酒10kg。黄柏炭:取黄柏丝或块,置炒制容器内,用武文加热,炒至表面焦黑色,内部深褐色,喷淋少许清水灭尽火星,取出晾干。筛去碎屑。

(2)炮制作用及临床应用:黄柏生品苦燥,性寒而沉,泻火解毒和清热燥湿作用较强。多用于湿热泄痢,黄疸,热淋,足膝肿痛,疮疡肿毒,湿疹,烫火伤等。如治湿热痢疾的白头翁汤(《伤寒》);治伤寒身黄,发热的栀子柏皮汤(《伤寒》);治疮疡疔毒的黄连解毒汤(《外台》),治烫伤火伤的黄柏散(《世医得效方》)。盐炙可引药人肾,缓和苦燥之性,增强滋肾阴、泻相火、退虚热的作用。多用于阴虚发热,骨蒸劳热,盗汗,遗精,足膝萎软,咳嗽咯血等。如治婴童肾经火盛,阴硬不软的泄肾丸(《婴童百问》);治阴虚骨蒸,盗汗,遗精的大补阴丸 (《中国药典》)。酒炙后可降低苦寒之性,免伤脾阳,并借酒升腾之力,引药上行,清血分湿热。用于热壅上焦诸证及热在血分。如治目赤、咽喉肿痛、口舌生疮的上清丸 (《北京中成药选编》);治不渴而小便闭,热在下焦血分的通关丸(《兰室秘藏》)。黄柏炭清湿热之中兼具涩性,多用于便血、崩漏下血。如治月经过多或崩中漏下,治肠下血而兼有热象者,常配伍它药共用。

10.答:(1)炮制工艺:知母:取原药材,除去毛状物及杂质,洗净,润透,切厚片,干燥,筛去毛屑。盐知母:取净知母片,置炒制容器内,用文火加热,炒至变色,喷淋盐水,炒干,取出晾凉。筛去碎屑。每100kg知母片,用食盐2kg。

(2)炮制作用:知母生品苦寒滑利,长于清热泻火,生津润燥,泻肺、胃之火尤宜生用。多用于外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,内热消渴,肠燥便秘。盐炙可引药下行,专于人肾,增强滋阴降火的作用,善清虚热。常用于肝肾阴亏,虚火上炎,骨蒸潮热,盗汗遗精。

11.答:(1)炮制方法:取杜仲丝或块,加盐水拌匀,稍闷,待盐水被吸尽后,置炒制容器内,用中火炒至颜色加深,有焦斑,丝易断时,取出晾凉。筛去碎屑。每100kg杜仲块或丝,用食盐2kg。

(2)成品形状:杜仲呈小方块或丝状。外表淡棕色或灰褐色,粗糙,内表面暗紫色,光滑。易折断,断面有细密银白色富弹性的橡胶丝相连。气微,味略苦。盐杜仲颜色加深,有焦斑,银白色橡胶丝减少,弹性减弱,略有咸味。

(3)炮制作用:杜仲具有补肝肾、强筋骨、安胎的功能。生杜仲较少应用,一般仅用于浸酒,如治卒腰痛的杜仲酒(《外台秘要》)。临床以制用为主,以保证和增强疗效。盐炙引药人肾,直达下焦,温而不燥,增强补肝肾、强筋骨、安胎的作用。常用于肾虚腰痛,筋骨无力,妊娠漏血,胎动不安;高血压症。如用于肾虚腰痛,起坐不利,膝软乏力的青娥丸(《中国药典》);用于肝肾亏虚,胎动不安的杜仲丸(《准绳》)。治中风筋脉挛急,腰膝无力的杜仲饮(《圣济总录》);治高血压症的杜仲降压片(《中国药典》)。

(4)炮制原理:杜仲含杜仲胶,属硬橡胶类,其结构为反式异戊二烯聚合物。其有效成分是其所含的多种木质素及其苷类成分,多种环烯醚萜类成分,酚性成分及多种氨基酸。其中右旋松脂醇双葡萄糖苷为杜仲主要降压成分。采用HPLC法测定了生杜仲和清炒、盐炙、砂烫及烘不同方法炮制品中松脂醇二葡萄糖苷的含量,结果表明,杜仲炮制后,松脂醇二葡萄糖苷含量升高,各炮制品之间含量无明显差异。生杜仲、盐杜仲炭和砂烫盐杜仲均能使兔、狗血压明显下降,杜仲炭和砂烫晶作用强度基本一致,均比生杜仲强;盐杜仲对猫的降压作用比生杜仲大一倍;杜仲生晶、炒炭品、砂烫品三种制品均可减缓大白鼠离体子宫的自发活动,对抗脑垂体后叶素对子宫的作用,杜仲炭和砂烫品的作用强度基本一致,均比生品强;杜仲能使多种动物离体子宫自主收缩减弱,并拮抗子宫收缩剂的作用而解痉,盐制品又强于生品,这与中医用杜仲,特别是用盐杜仲治胎动不安是一致的。

12.答:(1)炮制方法:车前子:取原药材,除去杂质,筛去灰屑。炒车前子:取净车前子,置炒制容器内,用文火加热,炒至略有爆声,并有香气逸出时,取出晾凉。盐车前子:取净车前子,置炒制容器内,用文火加热,炒至略有爆声时,喷淋盐水,炒干,取出晾凉。每100kg车前子,用食盐2kg。

(2)炮制作用:车前子生品长于清热利尿,渗湿通淋,清肺化痰,清肝明目。常用于水肿胀满,热淋涩痛,暑湿泄泻,痰热咳嗽,肝火目赤。炒车前子寒性稍减,并能提高煎出效果,作用与生品相似,长于渗湿止泻,祛痰止咳。多用于湿浊泄泻,可单用,也可配伍白术同用。盐车前子泻热利尿而不伤阴,并引药下行,增强在肾经的作用。用;于肾虚脚肿,眼目昏暗,虚劳梦泄。

(3)炮制原理:车前子含多种黄酮类成分和多量的粘液质,酸性粘多糖,车前聚糖。并含车前烯醇酸、琥珀酸、腺嘌呤、胆碱等成分。炮制对化学成分有一定的影响。据报道,车前子炮制后,黄酮类成分无质的变化,但含量有差异,炒车前子含量较高,盐车前子次之,生品较低。即清炒和盐炙可提高黄酮类成分含量。

13.生姜味辛性温,具有温中止呕、化痰止咳的功效,和药物共制,可增强疗效,缓和寒性,降低药物副作用。故姜炙法多用于祛痰止咳、降逆止呕以及对咽喉有刺激性的药物。姜汁的制备方法:①将生姜洗净切碎,置适宜容器内捣烂,加适量水,压榨取汁,残渣再加水共捣,再压榨取汁,如此反复2~3次,合并姜汁,备用。②取净生姜片,置锅内,加适量水煮,过滤,残渣再加水煮,又过滤,合并两次滤液,适当浓缩,取出备用。注意:制备姜汁时,水的用量不宜过多,一般以最后所得姜汁与生姜的比例为1:1较适宜。

14.姜炙的目的:①制其寒性,增强和胃止呕作用。如黄连姜炙可制其过于苦寒之性,免伤脾阳,并增强止呕作用。姜炙竹茹则可增强降逆止呕的功效。②缓和副作用,增强疗效。如厚朴对咽喉有一定的刺激性,姜炙可缓和其刺激性,并增强温中化湿除胀的功效。

15.(1)炮制方法:厚朴:取原药材,刮去粗皮,洗净,润透,切丝,干燥,筛去碎屑。姜厚朴:取厚朴丝,加姜汁拌匀,闷润,待姜汁被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉。或者取生姜切片,加水煮汤;另取刮净粗皮的药材,扎成捆,置姜汤中,反复浇淋,并用微火加热共煮,至姜液被吸尽时取出,切丝,干燥。筛去碎屑。每100kg厚朴,用生姜10kg。

(2)炮制作用:厚朴生晶辛味峻烈,对咽喉有刺激性,故一般内服都不生用。姜炙后可消除对咽喉的刺激性,并可增强宽中和胃的功效。多用于湿阻气滞,脘腹胀满或呕吐泻痢,积滞便秘,痰饮喘咳,梅核气。

(3)炮制原理研究:厚朴中厚朴碱、木兰箭毒碱、厚朴酚等均有松弛横纹肌作用,厚朴酚与和厚朴酚能显著抑制胃液分泌,并有抗溃疡作用。厚朴挥发油及浸膏对龋齿的致病菌各型变形链球菌有较强的抑制效果。厚朴碱能使在位小肠张力下降,并具有明显的降压作用,可能又是厚朴的毒性成分。对厚朴生品、清炒品、姜炙品、姜煮品、姜浸品中的厚朴酚进行含量测定。结果表明,清炒品含量最高;三种姜制品亦高于生品,其中又以姜炙品含量最高。样品计重时,扣除炮制失重和水分仍得到以上相同的结果。加热和加姜对厚朴酚的溶出均有影响,但以加热的影响更突出。辅料生姜可使厚朴酚含量增高。炮制品厚朴酚增加的原因可能是厚朴炮制后其组织结构有所改变,从而有利于厚朴酚的溶出。采用大鼠幽门结扎型及应激型二种急性实验性胃溃疡模型,研究厚朴生品、姜炙品及清炒品的抗溃疡作用。结果表明,大鼠口服生厚朴煎剂、姜厚朴煎剂均有抗幽门结扎型溃疡、抗应激型溃疡的作用。且姜炙厚朴作用较优,表明厚朴姜炙后和胃作用较生品增强。

16. 答:操作方法及适应药物:

(1)先拌醋后炒药:将净制或切制后的药物,加入定量米醋拌匀,闷润,待醋被吸尽后,置炒制容器内,用文火炒至一定程度,取出晾凉,即得。此法适用于大多数植物类药材,如甘遂、商陆、芫花、柴胡、三棱等。

(2)先炒药后喷醋:将净选后的药物,置炒制容器内,炒至表面熔化发亮(树脂类)或炒至表面颜色改变,有腥气溢出(动物粪便类)时,喷洒定量米醋,炒至微干,取出后继续翻动,摊开晾干。此法适用于树脂类、动物粪便类药材,如乳香、没药、五灵脂等。

注意事项:

(1)醋炙前药材应大小分档。

(2)若醋的用量较少,不易与药材拌匀时,可加适量水稀释后,再与药材拌匀。

(3)应文火炒制,勤加翻动,使受热均匀,炒至规定的程度。

(4)树脂类、动物粪便类药材必须用先炒药后喷醋的方法;且出锅要快,防熔化粘锅,摊晾时宜勤翻动,以免相互粘结成团块。

17.答:炮制方法:

醋香附(1)取净香附颗粒或片,加定量的米醋拌匀,闷润至醋被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热炒干,取出晾凉。筛去碎屑。

每100kg香附,用米醋20kg。

(2)取净香附,加人定量的米醋,再加与米醋等量的水,共煮至醋液基本吸尽,再蒸5小时,闷片刻,取出微凉,切薄片,干燥。筛去碎屑;或取出干燥后,碾成绿豆大颗粒。

每100kg香附颗粒或片,用米醋20kg。

四制香附取净香附颗粒或片,加入定量的生姜汁、米醋、黄酒、食盐水拌匀,闷润至汁液被吸尽后,用文火加热炒干,取出晾凉。筛去碎屑。

每100kg香附颗粒或片,用生姜5kg (取汁),米醋、黄酒各10kg,食盐2kg(清水溶化)。

酒香附取净香附颗粒或片,加入定量黄酒拌匀,闷润至黄酒被吸尽,置炒制容器内,用文火加热炒干,取出晾凉。筛去碎屑。

每100kg香附颗粒或片,用黄酒20kg。

香附炭取净香附,大小分档,置炒制容器内,用中火加热,炒至表面焦黑色,内部焦褐色,喷淋清水少许,灭尽火星,取出晾干,凉透。筛去碎屑。

炮制作用: 生香附:具有行气解郁、调经止痛的功能。 醋香附:专人肝经,增强疏肝止痛作用,并能消积化滞。酒香附:能通经脉,散结滞,多用于治疔寒疝腹痛。 四制香附:以行气解郁、调经散结为主,多用于治疗胁痛、痛经、月经不调等证。香附炭:性味苦涩,多用于治疗妇女崩漏不止等证。

18.答:用洗润、淋润、泡润3种软化方法,并以水溶性浸出物量为指标进行比较,结果,以淋润软化,且切成细丝片 (3mm)水溶性浸出物量为多。

用薄层扫描法测定商陆不同炮制晶中商陆皂苷甲的含量,结果生品为13.85%,烘制品为12.53%,黑豆汁制品为11.86%,醋制品为6.94%,由此可见,醋制商陆减毒是有一定道理的。醋煮、醋蒸、水煮及清蒸4种不同工艺炮制品中,商陆毒素和组织胺的含量均程度不同地低于醋炙品,尤其水煮品和清蒸品的商陆毒素含量仅分别为原药材的16.29%和19.24%,提示加热处理似比辅料醋的作用更显著。

19.答:生商陆片、醋炙品、醋煮品、醋蒸品、水煮品、清蒸品等饮片与商陆原生药比较,毒性皆降低,其中局部刺激性降低16.7%~83.3%,LD50提高1.66~10.47倍,而祛痰作用提高1.101~57倍,但利尿作用多数降低16.0%~45.0%。这与商陆传统炮制目的主要是降低毒性,提高祛痰作用,以及缓和利尿逐水功能是一致的。 HE染色和PAS染色研究发现,生商陆小鼠肠粘膜见多量淋巴细胞弥漫性浸润,并有淋巴滤泡形成,这提示有炎症病变;而醋商陆无此现象。

20.答:采用HPLC法分析不同炮制方法对芫花酯甲含量的影响。实验结果表明:水煮芫花中芫花酯甲的含量比生芫花高约11%,而其他几种炮制品芫花酯甲含量均降低。降低率依次为:醋炙芫花(45%)>醋煮芫花(18%)>清蒸芫花、高压蒸芫花 (10%)。

采用薄层扫描法对不同炮制工艺、不同地区的芫花样品及在不同条件下模拟炮制处理的芫花素单体进行了含量测定,结果表明,芫花经炮制后,芫花素的含量均有不同程度的降低,生品含量最高,醋炙品与生品接近,其他炮制品与生品比较,降低程度均较明显(p<0.01)。芫花素的含量由高至低依次是:生品>醋炙品>高压蒸品>清蒸品>醋煮品>水煮品。

用气质联用法对生芫花和醋炙芫花的挥发油成分进行分析,发现芫花醋炙后挥发油含量降低,颜色加深,化学组分及组分间的相对含量均发生了改变。其中棕榈酸、油酸和亚油酸的含量醋炙后相对增加。用GC-MS法对不同炮制品挥发油的组分进行鉴定,其组分变化较大,尤以醋炙芫花和醋煮芫花产生的未知成分较多。

21.答:芫花中二萜原甲酸内酯类成分芫花酯甲等具有较强的毒性。对皮肤、粘膜的刺激作用强烈,并能直接兴奋子宫平滑肌,具有引产作用;芫花烯具有抗白血病和抗肿瘤活性;芫花素和羟基芫花素等黄酮类成分具镇咳、祛痰、平喘、抗菌作用;挥发油具有泻下作用和毒副作用。

醋炙芫花比生芫花对小白鼠的LD50提高了1倍,初步证明醋炙芫花确能减低芫花的、 毒性。对生芫花与醋炙芫花做毒性比较研究,结果表明:急性毒性芫花醇浸剂较大,而水浸剂和水煎剂较小,且3种制剂中生芫花的毒性均较醋芫花大。在水浸剂和水煎剂中,生芫花的毒性较醋芫花大1倍;而在醇浸剂中,生芫花的的毒性较醋芫花大7倍。 生芫花与醋芫花对兔离体回肠的作用相似,小剂量兴奋大剂量抑制;对小白鼠肠蠕动作用,生芫花呈抑制作用而醋芫花似有轻度兴奋作用。生芫花与醋芫花的醇浸剂对小白鼠与大白鼠均无导泻作用,对兔有轻度导泻作用,对犬则产生呕吐和轻度导泻作用,生芫花与醋芫花对兔与犬的作用无明显不同。刺激性实验表明,芫花挥发油对眼结膜有一定刺激作用,醋炙后可降低其刺激性。

22.答:麻黄有四个常用炮制品:①麻黄生品:发汗解表和利水消肿力强。多用于风寒表实证,风水浮肿,风湿痹痛,阴疽,痰核。②蜜麻黄:性温偏润,辛散发汗作用缓和,以宣肺平喘力胜。多用于表证较轻,而肺气壅闭,咳嗽气喘较重的患者。如用于咳嗽较甚,痰多胸满;或用于痰喘不得卧,痰多清稀。③麻黄绒:作用缓和,适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。用法与麻黄相似。④蜜麻黄绒;作用更缓和,适于表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者。用法与蜜炙麻黄相似。

23.答:甘草生品味甘偏凉,长于泻火解毒,化痰止咳。蜜炙甘草甘温,以补脾和胃、益气复脉力胜,性味由凉转温,功能由清变补,这是较典型的“生凉熟温”、“生熟异治”的例子。故生甘草主要用于痰热咳嗽,咽喉肿痛,痈疽疮毒。而炙甘草则用于脾胃虚弱,心气不足,脘腹疼痛,筋脉挛急,脉结代等症。很多中药炮制前其性凉,炮制后其性转温,由于其性发生改变,功效亦相应地发生变化,临床应用也就不同,这就可根据辨证施治的需要,或用生,或用熟,使其针对性更强,以突出中医灵活用药特色。

24.答:油炙法通常有油炒、油炸、油脂涂酥。

注意事项:

①油炸时,一定要控制好温度和时间,以免药物焦化,降低药效。②油炒、油酥时,应控制好火力和温度,以免药物炒焦或烤焦,使成分破坏而降低疗效。油酥时,需反复操作到酥脆为度.