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大人小孩打鼾也不一样

时间:2013-07-04 02:15来源:未知 作者:admin 点击:
打鼾是常见的一种睡眠异常现象之一。有人认为晚上睡觉时 鼾声如雷 是一种睡得香睡得沉的表现,这种想法恰恰是错误的。打鼾在我们附近人群里经常出现,但很多人觉得只是小事,并不需要值得重视,却不知正是这些想法,让我们的身体健康很危险。 据报道,睡眠呼
  

   

打鼾是常见的一种睡眠异常现象之一。有人认为晚上睡觉时鼾声如雷是一种睡得香睡得沉的表现,这种想法恰恰是错误的。打鼾在我们附近人群里经常出现,但很多人觉得只是小事,并不需要值得重视,却不知正是这些想法,让我们的身体健康很危险。

 

  据报道,睡眠呼吸障碍是睡眠过程中出现的呼吸异常,包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关睡眠呼吸障碍等。早前研究虽然表明了睡眠呼吸暂停综合征会导致高血压、心衰、中风等多种疾病,但并没有证明年龄、性别等其他因素的影响大小。

 

  此次,美国的研究人员对6000多名对象进行了跟踪调查发现,睡眠呼吸障碍与年龄、性别、种族、体重及吸烟状况等因素有关,患有睡眠呼吸障碍的女性过早死亡概率是一般人的1.5倍,而患有睡眠呼吸障碍且年龄在40岁至70岁之间的男性,其过早死亡的概率是一般人的2倍。此外,睡眠呼吸障碍将会大大增加男性冠状动脉心脏病死亡概率,女性则不受影响。

 

  是否能有一个良好的睡眠直接影响到了人们第二天的精神状态,其与身体状况、工作活动关系密切。因此,睡眠不好是一个不能忽略的健康大问题。为此,我们特别访问了有关专家,咨询夜间打鼾对人体的危害,且成人与幼儿发病的不同区别。

 

  成人与幼儿鼾症四区别

 

  小霖是个5岁的小孩子,平常活泼可爱,但父母发现这孩子晚上睡觉的时候打呼声真响,他们都挺奇怪这么小的小孩子怎么也会打鼾,就带着他上医院去瞧瞧,经检查发现原来是小霖的扁桃体肥大造成的。

 

  王先生今年43,人有点发福,平日里总觉得头晕沉沉的,还不时打哈欠,同事总是问他是不是前一晚睡太晚了,他也总是摇摇头说:"不是,每天都早睡,但不知道为什么总觉得睡不醒,白天也总是没精神。"后到医院检查发现,其睡眠质量非常不好,睡眠监测后发现睡觉期间打鼾严重,且会暂停数次,医生告诉他一定要治疗,不然长期缺氧会导致其多器官损伤。

 

  这两例都是鼾症的典型代表,不论是成人打鼾,还是幼儿打鼾都会对健康产生不同程度的影响,而肖宽林教授指出,成人发病的原因、症状、治疗方法和幼儿的都有一定区别,不能一概论治。

 

  区别一:发病原因不一样

 

  幼儿:幼儿的鼾症发病原因主要与其解剖结构有关,多数幼儿打鼾是由于扁桃体的肥大、腺样体肥大引起的。极少数是由于先天性疾病,如唐氏综合症、或者口腔颌面外科的下颌结构的异常,比如说小下颌。只是这些毕竟是少数。幼儿发病年龄在1岁到12岁之间,由于腺样体肥大引起的打鼾在12岁以后会缓解,这主要是因为腺样体12岁之后会开始萎

缩。由其他原因引起的则在12岁以后仍可继续发病。

 

  成人:成人发病的因素比较多,临床以肥胖人群多见。成人发病与腺样体的关系不大,因为这个时候腺样体都萎缩掉了。但成人也有解剖结构的异常,多是上气道狭窄堵塞引起。狭窄堵塞原因也多样,如鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,变应性鼻炎,鼻腔各种良性或恶性肿瘤;鼻咽部闭锁或狭窄,扁桃体肥大,悬雍垂过长或肥大,咽部肿瘤,喉麻痹,下颌畸形等等。发病原因比较复杂。

 

  区别二:症状不一样

 

  幼儿:小孩的症状以晚上为多见,主要是睡觉的时候打鼾声比较响,而且大部分小孩都会张口呼吸,也有少部分小孩会出现呼吸暂停憋气缺氧,极少数白天出现嗜睡,精神比较差。另外有些小孩容易出现精神不集中、多动等。

 

  成人:成人晚上睡觉的时候主要出现呼吸暂停,睡在其身边的人会发现其一口突然接不上来了,然后大吸一口气,打鼾声音也比较响。白天会表现出嗜睡,睡不醒的状态,人很没有精神,白天打哈欠次数较多。

 

  区别三:对身体影响不一样

 

  幼儿:鼾症主要对幼儿的生长发育有影响,身高、体重发育都会有影响,也会影响孩子的学习能力。

 

  成人:随着年龄的增加会越来越严重,特别是在40岁以后,对其的身体器官都会有影响,特别是对心血管影响特别大。易诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒极易在凌晨发生猝死。

 

  区别四:治疗方法不一样

 

  幼儿:由于其主要是由于扁桃体或者腺样体肥大引起的,因此在对幼儿鼾症的治疗中以手术切除扁桃体、腺样体为主。如果不是此原因引起的,且症状严重的可以采用呼吸机治疗。

 

  成人:成人针对不同的解剖结构异常进行不同类型的手术之外,还可以用呼吸机治疗,这样可以帮助纠正患者长期缺氧的问题。

 

  治疗过程中常见的患者三疑问

 

  在对鼾症的治疗过程中,也有不少忧心忡忡的病人,他们存在一些自己的担忧与疑问,现就几大疑问做个简单回答。

 

  疑问一:扁桃体是否可以切?

 

  专家:现在是有不少人认为扁桃体作为身体的一个器官,必定有其自己存在的价值,不应该随便切除。这个问题应该先衡量利弊,到底是扁桃体存在对患者是利大于弊,还是弊大于利。如果说扁桃体已经完全影响了孩子的呼吸和睡眠的话,造成孩子缺氧的时候,就应该及时手术切除。如果说这种影响还比较小的话,也可以考虑不切除,保留它对外界病菌的抵抗作用。

 

  疑问二:呼吸机会不会戴上后就摘不下来了?

 

  专家:有的重症患者因为不是明显的上气道解剖狭窄因素所引起的,在治疗方法的选择上,还是以呼吸机治疗效果比较好,患者自己可以明显感觉到精神状态好很多,一觉可以睡到大天亮。也曾经遇到过一个比较特殊的病例,原先患者非常胖,达260斤,用了呼吸机以后除了让他精神饱满后,还有了副效果,竟帮助他减少了100多斤的体重。这是因为纠正了患者长期缺氧后,细胞代谢功能得以恢复。

 

  呼吸机运用还是比较方便的,只是在晚上的时候需要使用,白天的时候不需要,这样就不会影响患者白天的生活与工作,也并不存在戴上后摘不下来的问题。

 

  疑问三:幼儿手术时全麻对幼儿的身体有副作用吗?

 

  专家:对于麻醉的恐惧是没有必要的,麻醉是通过静脉给药,就像打抗生素,最后会代谢掉的,麻醉只是暂时抑制神经状态,也不会有什么后遗症。教您鼾症的预防与保健除了治疗之外,平常我们也可以做些生活保健。以下给出6点建议:

 

  1、增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。

 

  2、避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

 

  3、对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。我们的经验是减轻体重的5%-10%以上。

 

  4、鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。

 

  5、睡前禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

 

  6、采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部垫一个枕头,有助于强制性保持侧卧位睡眠。

 

 


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