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癌症病人疼痛管理教育效果评价

时间:2013-07-04 05:21来源:未知 作者:潘兰霞 点击:
Pan Lanxia( Nursing College of H enan Tradit ional Chinese Medical College, Henan 450000 China) 摘要: [ 目的] 确定疼痛管理教育对减轻癌症病人疼痛的有效性。[ 方法] 采用/ 癌症病人疼痛调查表0 对90 例肿瘤晚期疼痛病人进行 调查, 将病人分为实验组
  

摘要: [ 目的] 确定疼痛管理教育对减轻癌症病人疼痛的有效性。

[ 方法] 采用/ 癌症病人疼痛调查表0 对90 例肿瘤晚期疼痛病人进行 调查, 将病人分为实验组和对照组, 每组45 例, 对照组进行常规护理, 实验组根据回答情况对45 例病人所存在的错误认识进行教 育, 干预后第3 周再次对两组病人进行调查。[ 结果] 通过疼痛管理教育, 实验组病人对疼痛知识了解显著提高, 疼痛程度较干预前 明显下降(0. 01) 。[ 结论] 疼痛管理教育可以帮助病人获得管理疼痛的知识和技能, 从而减轻疼痛, 提高病人生活质量。 关键词: 疼痛管理教育; 癌症病人; 效果评价 中图分类号: R473. 73 文献标识码: C doi: 10. 3969/ j. iss n. 1009- 6493. 2010. 09. 030 文章编号: 1009- 6493( 2010) 3C- 0804- 02 癌症疼痛在肿瘤病人中十分常见, 尤其在肿瘤的晚期, 75% 的病人会感到不同程度的疼痛, 其中40%~ 50%是中度、重度 的疼痛。由于受到多种因素的影响, 晚期癌症病人的疼痛仅有 25%可以得到有效缓解[ 1] 。疼痛得不到有效处理将严重影响病 人的日常生活, 病人出现抑郁、焦虑等负性情绪, 严重疼痛还会 导致病人失眠、食欲减退、疲劳乏力等, 生活质量明显下降[ 2] 。 影响有效控制癌症疼痛的原因很多, 其中癌症疼痛治疗知识不 足是目前广泛存在的问题。针对改善医务人员疼痛管理的知识 及态度方面的研究已做了很多[ 3, 4] , 但是病人对于癌症疼痛管 理的知识不足也会严重影响疼痛的有效缓解, 而该方面研究较 少。通过调查了解晚期癌症疼痛病人的疼痛知识, 对病人存在 的疼痛知识误区进行护理教育, 并了解护理教育效果。现将结 果报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 以2009 年4 月) 2009 年7 月在本院肿瘤内科 接受治疗的90 例肿瘤晚期病人为研究对象, 第一诊断为结肠癌 15 例, 乳腺癌16 例, 胃癌8 例, 食管癌8 例, 肺癌21 例, 多发性 骨髓瘤8 例, 胰腺癌6 例, 肝癌8 例, 病人肿瘤均出现远处转移, 存在不同程度的疼痛, 正在服用止痛药。入选标准: 出现远处转 移的癌症病人; 存在疼痛并在使用止痛药; 有正常的理解能力和 表达能力。将病人按入院先后顺序排号随机分为实验组和对照 组, 每组45 例。 1. 2 方法 1. 2. 1 评价工具 采用Fer rell 等[5] 制订的/ 癌症病人疼痛调 查表0 , 该调查表包括16 个条目, 其中前9 条调查疼痛知识, 后 7 条调查疼痛经历。该调查表重测信度为0 . 65, 内容效度为 0. 95, 内在一致性信度为0. 74, 在世界各地广泛使用。研究者 将其翻译成中文, 并咨询了疼痛处理专家及肿瘤内科专家, 对调 查表内容的表述做了适当修改以更符合中国人表达习惯。疼痛 知识计分以回答问题的正确率计算, 疼痛经历采用0 级~ 10 级 数字评分法, 其中0 级代表/ 一点也不0 , 10 级代表/ 极其严重0。 统计分析两组病人的疼痛知识答对率、疼痛经历级别以及平均 疼痛时间。

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